التوحد

[mariam]

اضطرابات التوحد عند الاطفال خلال الثلاث سنوات الاولى من العمر

تعرف اضطرابات التوحد على انها اضطرابات في التطور العصبي تتميز بشكل نوعي بمشاكل في الوظيفة الاجتماعية والتواصل مع البيئة ,يتميز بنماذج من السلوك النمطي المتكرر مع الاهتمام بنمط واحد من السلوك
تشمل هذه الاضطرابات اضطرابات عقلية غير محددة مع متلازمة التوحد.اظهرت الدراسات خواص متغايرة عند المرضى ولايوجد فحص طبي محدد او شفاء من هذه الاضطرابات .تقريبا واحد من 150 طفل لديهم هذه الاضطرابات مع نسبة تكرار عند الذكور اكثر ثلاث الى اربع مرات من الاناث .يتم تشخيصه بعمر 3-6 سنوات مع امكانية تشخيصه بعمر سنتين في بعض الاطفال والتشخيص المبكر يسمح لنا بالمعالجة السلوكية التي تحسن التواصل الاجتماعي وبعض الوظائف والمهارات الحركية .
اجريت عدة دراسات بالطريق الراجع مع دراسة عن طريق الفيديو المستمر فتبين انه يمكن ملاحظة بعض الاعراض بدءا من عمر 6 اشهر وغالبا تظهر اعراض واضحة بعمر السنة لكن يبقى التشخيص الاكيد بين عمر 3-6 سنوات يفيدنا الكشف عن الاعراض الباكرة قبل عمر ثلاثين شهر بالتدخل الايجابي في مساعدة المتوحدين لتحسين الوظائف الاجتماعية ومهارات التواصل الكلامي وغيره.
وضعت عدة معايير لتحديد علامات التوحد لكنها وضعت لعمر بين 3-7 سنوات لذلك قد لاتفيد في الاعمار الصغيرة لذلك وجدت معايير معدلة للاعمار الصغيرة يجب التشدد باستخدامها وذلك للسببين التاليين:
1-وجود دليل قوي ان الاعراض تظهر قبل عمر ثلاث سنوات
2- وجود دليل قوي ان الكشف المبكر عن الاصابة يعطي فرصة قوية للتدخل وتحسين تواصل المريض مع المجتمع وتحسين مهاراته.
كل الدراسات اوجدت ثلاث تغيرات سلوكية مرافقة للتوحد هي:

• تراجع بالوظيفة الاجتماعية اللغوية والحركية
• اضطراب وظيفة التواصل مع المحيط
• حركات روتينية رتيبة مكررة بالسلوك والاهتمامات

تم وضع العلامات حسب الجدول التالي:
Microsoft Word Document جديد.doc



ومع ان الحركات الروتينيةو نماذج السلوك والاهتمام النمطية موجودة باضطرابات اخرى فبدراسة مقارنة بين مرضى التوحد ومرضى التاخر العقلي والمرضى السوين بعمر سنتين بينت ان وجود نماذج عديدة من السلوكيات النمطية عند نفس الشخص توجه لتشخيص التوحد خاصة عندما تترافق باضطراب مهارات التواصل .لم تبين هذه الدراسات حسب تقارير الاهل سلوكا مؤذياللنفس او ارتكاسهم للضجيج او مقاومة لتغيير المكان كما ظهر في تقارير اهل المرضى المتخلفين عقليا او اهل الاطفال النموذجيين بالتطور
ان فحص الاطفال حسب المعايير السابقة قد يفشل في عمر سنتين لكنه اكثر فائدة بعمر اكثر من ثلاث سنوات لان الموجودات السلوكية النمطية وتراجع المهارات الكلامية قد يتاخر عند بعض الاطفال حتى عمر ثلاث سنوات واكثر وتبدو مهاراتهم التعلمية مقبولة وقد يبدون طبيعين لكن فيما بعد تبدا مظاهر التراجع الكلامي خاصة المحكي ثم يظهر الشذوذات السلوكية والالتقلب العاطفي وهذا النكوص اللغوي لايستبعد احتمال اكتساب المهارات اللغوية في المراحل اللاحقة من العمر كما بينت الدراسات عدم ارتباط لقاح الحصبة والحصبة الالمانية والنكاف بالتوحد انما لحدوثها في وقت التلقيح حسب العمر
الدراسية الوراثية :بينت بعض الدراسات حدوث تغيرات مرافقة ببنية الدماغ منها كبر حجم المخ وتغيرات بالمادة الرمادية والبيضاء يقترح ان خللا ما يصيب السيالة العصبية تؤثر على النمو التطوري السلوكي والمعرفي وهذه الدراسات فتحت ابوابا واسعة للبحث عن ادوية مساعدة
توصي الجمعية الامريكية لطب الاطفال بمتابعة الفحص الانمائي في كل زيارة للطفل بعمر 9و18و30 شهر من العمر

الإخوة و المجموعات الأخرى عالية الخطورة يجب أن تتابع بعناية بدءا من عمر 6 أشهر
تشخيص التوحد يصبح ممكنًا في 14 شهر من العمر، لكنّ قد يكون التّشخيص غير مستقرّ حتّى ثلث من الأطفال المشخّصين قبل 30 شهر من العمر

• الأطفال الصّغار المتوحدين يظهرون تحسّن اجتماعيّ يشمل، الاتّصال، اللّغة، المسرحيّة و الكفاءة المعرفيّة عندما يخضعون لتداخل اجتماعي مناسب في وقت مبكر

[angel]

شكرا دكتورة مريم على المعلومات القيمة ..وأكيد منتمنى المزيد من المواضيع المتعلقة بالطفولة ومشاكلها الجسدية والنفسية والسلوكية.. لإنو الطفولة السليمة شي أساسي للوصول لإنسان بالغ متوازن .. وبحب أكد على الناحية النفسية لإنو كثير من الأحيان بننسى إنو مفهوم الصحة بيشمل الناحية النفسية بالإضافة للجسدية .. وبرأيي العقل السليم والجسم السليم بالنفسية السليمة ...خاصة إنو بمجتمعنا غالبا بنحاول نخبي ونغطي على المشاكل لعدة اعتبارات .. وهالشي ممكن يأخر أو يصعب تشخيص الحالات الوراثية بسبب التعتيم عليها..وخاصة كمان أنو مدارسنا لسه مانها مهيئة بعد بأخصائيين للتعامل مع مشاكل الأطفال النفسية والروحية والسلوكية.. واللي أكيد أسهل من معالجتها بالمستبقل...
وبانتظار المزيد من المواضيع القيمة دكتورة ....

[drrany noufal]

شكرااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااا اااااااااااً على المعلومات

[faizdawod]

ما هو مرض التوحد (تعريفه )
التوحد هو اضطراب في تطور الدماغ يؤدي إلى ضعف في التفاعل الاجتماعي والتواصل اللغوي ويتسبب في حدوث حركات محدودة ومتكررة في السلوك ، كلها تبدأ قبل أن يصل عمر الطفل الثلاث سنوات من العمر.
تصنيفه:
يصنف التوحد أحيانا حسب شدة الأعراض السريريه اعتمادا على معدل الذكاء إلى ما يلي :
Low-, medium- and high-functioning autism خفيف ،متوسط،شديد
ودرجة الاضطراب تختلف بشكل كبير وتتراوح بين الشديدة حيث يحتاج فيها الطفل لدعم مستمر مدى الحياة من اجل العيش والعمل. والأكثر اعتدلاً حيث يستطيع المصاب به العيش بشكل مستقل.
هذا ويشخص المرض عادة قبل الثلاث سنوات الأولى ولكن أعراضه غالبا ما تظهر قبل السنة الأولى.
واصغر سن تم فيه تشخيص المرض كان بعمر إل 6 أشهر.
50% من حالات التوحد في بلادنا تشخص قبل دخول الروضة.
التوحد هو اضطراب مدى الحياة ولكن إحدى هذه التحسينات الملحوظة بإحدى العلامات قد تحدث بمرور الوقت.
ونظرا لكون الموضوع كبير سوف أدرجه في عدة مقالات فانتظروا في المقالة المقبلة لنحكي عن مدى انتشاره وبعض من خواصه..
د.فائز جرجس داود
ماجستير في طب الأطفال
Faiz-d@scs-net.org
حياة أفضل هي شاغلنا الأكبر

[mariam]

شكرا دكتور فايز واهلا بك من جديد
اعتذر انني نقلت مشاركتك الى هذا العنوان حتى لايتشتت الموضوع باكثر من مكان ولان التوحد من المواضيع التي اخذت حيزا كبيرا من اهتمامات المنظمات الصحية العالمية 000
وهذه المعلومات يتم تحديثها كل فترة 00ننتظر بقية الموضوع منك
اتمنى ان نتساعد معا من اجل موضوع فرط الانتباه00
وشكرا لمساهمتك معا

[فاروق القدومي]

مشكورة دكتورة مريم على كتابة الموضوع**

اما بالنسبه لي فأنا اكثر شخص أعرف عن هذا المرض وكل ما يتعلق به من اعراض واهتمامات، وهو بالاحرى ليس مرضاً ولا تخلف عقلي انه اضطراب بل انه لغز لم يتم التعرف عليه اصلاً... فولدي البكر مصاب بالتوحد مع الاسف مع العلم انني لم اعرف ذلك قبل بلوغه الثلاث سنوات والنصف..اما الان فعمره 7 سنوات ونصف ولا استطيع ان افعل له شيئاً لعدم وجود مراكز توحد هنا في فلسطين،والاطباء هنا لا يعرفون ما هو التوحد مع الاسف**

راودني عقلي ان اسفره الى الشارقه او لبنان فهناك مراكز للتوحد الا أن تكاليف تعليم طفل التوحد باهظة الثمن،والوضع لا يساعد وايضا لا نستغني عنه كطفل مدلل اكتر من اخوته الباقين**

لي عوده**


*قدومي*

[RUSHA AWAD]

كنت أشاهد أخبار متفرقة من العالم على شاشة إحدى القنوات العربية ولفت نظري خبر مهم وله علاقة بشخص مصاب بمرض التوحد "gary mckinnon" رجل بريطاني قام بأكبر عملية قرصنة في تاريخ الولايات الأمريكية المتحدة واختراق لأجهزة الحاسوب التابعة لوكالة الاستخبارات الأمريكية, وكالة ناسا, وأجهزة الدفاع
العسكري مابين 2001 و2006 في أصعب مرحلة مرت بها أمريكا ان كان من جهة هجمات ايلول او الحرب على العراق. أخذ لقب "العبقري" وهو انسان مصاب بالتوحد, لست أدري ماهو مستوى التوحد لدى gary وحاولت الحصول على معلومات توضح كيفية تعامل عائلته مع حالته او التدخل الطبي او ماشابه ولكني لم أستطع الحصول على اية معلومة.

مع حبي واحترامي
رشاعواد

[drrany noufal]

مرحبا يوجد بالمرفقات صورة توضيحية عن مرض التوحد.

أتمنى الفائدة و دوام الصحة للجميع.